合肥源康硅胶五金制品有限公司

医学指导

广州中医药大学第一附属医院运动损伤科 谢裕华教授

鞋后跟磨损，可能是长短脚；鞋跟内外侧磨损，可能是腰椎间盘病变。

当你把夏季穿的鞋子收纳起来时，千万别忘了看看鞋跟———若有磨损情况出现，需要“修补”的不只是鞋子，极有可能还有你的身体！

专家提醒，鞋跟磨损是骨骼肌出问题的信号，若发现鞋跟磨损得厉害，最好找专业治疗师判断是否患病。

骨骼出问题易致鞋跟磨损

“鞋跟磨损状态能反映我们平时走路时脚底着力的情况。”谢裕华教授介绍，如果脚底受力平均，鞋底的磨损自然也平均。若鞋跟磨损了，则可能是走路姿势不正，或骨骼肌肉出了问题。

“多数人是因为走路习惯不好使鞋跟磨损，不会导致多严重的后果，但另有少部分人确实因为病理原因磨偏了鞋跟。”谢裕华教授称，如果走姿不正、鞋已穿很久，或常走不平的路，磨损在所难免。但如果每双鞋都在短期内磨损得厉害，在排除鞋子质量问题后，那便可能是某块肌肉或骨骼有毛病，使脚底着力点失衡，还会导致不正确的走路姿势，因此鞋跟严重磨损可能是骨骼肌出问题的信号。

不好好穿鞋也影响健康

谢裕华教授提醒，不好好穿鞋也会影响你的走姿和骨骼肌健康，尤其以下几点要注意。

不要只穿同一双鞋。不同质地不同样式的鞋子，脚底承受的力也不同，建议平时最好配2-3双不同的鞋交替穿，能缓解脚疲劳。

尽量选择中跟鞋。中跟鞋让人自然地挺胸直背，过平过高的鞋都会给脚尖、脚后跟、腰椎等带来问题。此外，穿拖鞋容易拖脚走，不宜穿出门；常穿人字拖也容易穿出“内八”。

此外，鞋头不宜过窄。窄脚、尖头的鞋让脚趾头完全挤在一起撑不开，不仅导致脚底受力不均，还会造成脚趾头畸形、骨刺增生，难以治疗。

●特别关注

从鞋跟磨损部位看健康

想知道你的走姿或身体哪里出问题，看看鞋跟磨损的部位就知道了。谢裕华教授一一做了介绍。

鞋后跟磨损

谢裕华教授介绍，若常常拖脚走，会磨损鞋后跟，甚至导致左右脚磨损不同。这是因为两腿动作不一，一边踩一边拖，故踩的一边磨损小，拖的一边磨损大。

可能疾病：长短脚

“鞋后跟磨损，也可能是双脚长度不等所致。”据谢裕华教授介绍，长短脚的成因除先天性外，还可能是骨盆倾斜、甚至髋关节半脱位。此外，双腿长度不同，走路动作也不一样，左右脚的磨损程度通常也不同，长腿磨损小，短腿磨损大。

鞋跟磨偏

“常迈外八字步走路者，鞋跟内侧磨损快。”谢裕华教授称，这是由于鞋跟外侧用力轻、内侧着地重，同时脚趾向外翻的角度过大，久而久之会让双腿形成“X形”，甚至导致膝关节疼痛，加速其老化。相反，“内八”走姿易使压力过多集中在脚外侧，增加其与地面的接触，导致鞋跟外侧磨损，还会增大踝、膝关节压力，久而久之变成“O形”腿。

可能疾病：腰椎间盘病变

“鞋跟磨偏可能是腰椎间盘发生病变，内侧磨损与第三节、第四节腰椎有关，外侧磨损可能与第五节腰椎有关。”

谢裕华教授指出，腰椎间盘突出会使病人走路姿势发生改变，让鞋跟磨偏。此外，脚跟骨或踝关节有内翻或外翻的问题，鞋跟也会磨偏得厉害。“有的人是脚跟骨天生长歪了，还有些人的脚跟骨本身没问题，但脚跟骨内外侧肌肉力量不平衡，若内侧力量大，会牵拉胫骨内旋，形成O形腿，鞋跟外侧磨损严重。若外侧肌力大则可能引起膝外翻，致鞋跟内侧磨损。”

●小贴士

正确走姿：两脚尖应朝前

谢裕华教授称，正确的走姿除了上身挺直、目光前视、双手自然下垂等众所周知的动作要领外，还要尽量保持两脚尖朝前，头、肩、髋与地平面平行等。以下“小动作”有助于训练脚部、脚底力量，缓解疲劳，矫正走姿：

抬腿运动：挺直腰背坐着，两手撑在身后，双腿绷直抬高；

脚趾运动：可练习用脚趾夹东西，或左右摆动，放松走路时着力的脚趾；

脚踝运动：交替做脚背绷直、上翘动作，同时脚踝轻轻转动。

另外，内八、外八者可练习绷脚尖、踢毽子、跳舞、两腿交换踢跳走、走“猫步”等运动，绷脚尖时内八者朝外绷，外八者朝里绷，踢毽子与踢跳时内八者往外勾踢，外八者往里勾踢。在沙滩上走“猫步”也是训练两脚尖朝前的好方法。

最后谢裕华主任提醒，O形腿和X形腿过于严重时，自我矫正法效果不大，应找专业治疗师，根据脚形做有矫正作用的“鞋垫”。

采写：南都记者曾文琼

实习生林舒通讯员杨铭昊